Gesprek (intake)

U heeft eerst een gesprek met een arts of verpleegkundige in het ziekenhuis of coloscopiecentrum. U bespreekt samen of een coloscopie nodig en mogelijk bij u is.  

De arts of verpleegkundige neemt uw medische gegevens met u door.  

Vraag daarom aan uw huisarts vóór u naar het gesprek in het ziekenhuis gaat, om gegevens over: 

• Welke medicijnen u gebruikt. Schrijf ook u op welke medicijnen u zelf bij de drogist koopt, zoals paracetamol, diarreeremmers en laxeermiddelen.
• Waar u allergisch voor bent
• Uw medische voorgeschiedenis. Vooral eerdere ziekten of problemen met uw hart, longen, hersenen of nieren zijn belangrijk om te weten.

Kijkonderzoek van de dikke darm (coloscopie)

Een coloscopie is een onderzoek waarbij de arts de binnenkant van uw darm goed onderzoekt. De arts gebruikt hiervoor een kijkinstrument: de endoscoop. Dat is een flexibele slang die ongeveer zo dik is als een vinger.  

De arts schuift de endoscoop via de anus in uw darm. Aan de endoscoop zit een kleine camera met een lampje. Het lampje zorgt ervoor dat de arts de binnenkant van uw darm goed kan bekijken. De beelden die de camera maakt, zijn te zien op een monitor. 

Met een kijkonderzoek kan een arts bijna alle darmafwijkingen opsporen. Voorbeelden van afwijkingen zijn poliepen, tumoren, ontstekingen en zweertjes. Vaak ontdekt de arts zo de oorzaak van het bloed in uw ontlasting. 
Een groot voordeel van een inwendig kijkonderzoek is dat de arts ook meteen kleine behandelingen kan uitvoeren.  

Voor het kijkonderzoek: darmen leeg maken

Voor het kijkonderzoek moet uw darm helemaal schoon en leeg zijn. Zo kan de arts de binnenkant van uw darm goed onderzoeken. 

Als voorbereiding op het kijkonderzoek drinkt u thuis sterk laxerende vloeistof. Hierdoor wordt uw ontlasting heel dun en moet u vaak naar de wc. U mag de uren voor het onderzoek niets eten.  

Poliepen of weefsel weghalen

Als tijdens het kijkonderzoek afwijkingen worden gezien, kan de arts meestal meteen kleine behandelingen doen. Heel soms is een tweede kijkonderzoek nodig. 

De meest voorkomende behandelingen zijn: 

• Een poliep weghalen.
• Een stukje weefsel (biopt) uit de darmwand wegnemen. De arts kan stukjes weefsel wegnemen voor verder onderzoek.

Een laboratorium onderzoekt het weefsel of de poliep. Er wordt gekeken of er onrustige cellen,darmkanker of andere darmziekten zijn, zoals de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of andere darmontstekingen.  

De behandelingen doen meestal geen pijn.  Er is wel een kleine kans op problemen. 

De kans op problemen

Zoals bij elke medische behandeling kunnen er bij een kijkonderzoek problemen ontstaan. Dat noemen we een complicatie.  

De kans op een complicatie is groter als er een poliep of stukje weefsel weggehaald moet worden. In 2022 kwamen bij 36 op de 10.000 kijkonderzoeken complicaties voor. 

De meest voorkomende complicatie is een bloeding. Dit kan meteen na het onderzoek gebeuren, of in de eerste week na het onderzoek. De arts kan de bloeding meestal meteen stoppen.

Een zeldzame, maar zeer ernstige complicatie is een darmperforatie. Dit is een gaatje of scheurtje in de wand van de darm. Hierdoor kan ontlasting in de buikholte komen en een buikvliesontsteking ontstaan. Dit is een gevaarlijke situatie. Meestal is een spoedoperatie nodig. 

De kans om te overlijden als gevolg van een kijkonderzoek is heel klein. Volgens onderzoek gebeurt dit bij minder dan 1 op de 10.000 mensen die een kijkonderzoek krijgen binnen het bevolkingsonderzoek.  

De uitslag van het kijkonderzoek

Meteen na het kijkonderzoek hoort u wat de arts heeft gezien. Als er poliepen zijn gevonden, dan zijn deze meestal weggehaald. De arts kan ook stukjes weefsel hebben weggehaald. De poliepen en stukjes weefsel worden onderzocht in het laboratorium. U krijgt de uitslag van dat onderzoek na ongeveer 1 week. 

Wat is de kans op deze uitslagen?

Van elke 100 mensen die een vervolgonderzoek krijgen: 

• Bij 38 mensen worden geen poliepen gevonden  
• 33 mensen hebben een kleine poliep 
• 25 mensen hebben 1 of meer grote poliepen 
• Bij 4 mensen wordt damkanker gevonden  

Geen 100% zekerheid

Het kijkonderzoek geeft geen 100% zekerheid. Er is een kans dat darmkanker of poliepen niet worden gevonden. Bijvoorbeeld als de darm niet goed schoon is. Heeft u klachten? Neem dan altijd contact op met uw huisarts.

Klachten na het kijkonderzoek

Na het kijkonderzoek hebben veel mensen een tijdje klachten, zoals buikpijn, darmkrampen, een opgeblazen gevoel en winderigheid. U kunt ook wat slijm en vocht verliezen via uw anus.  

Als uw arts een poliep of een stukje weefsel heeft weggehaald, kunt u wat bloed verliezen via de anus. Dit is normaal. Het bloeden stopt meestal na een paar dagen. 

Duurt het bloedverlies langer of wordt het erger? Neem dan contact op met het coloscopiecentrum.  

Worden de klachten erger of krijgt u koorts? Neem dan meteen contact op met het ziekenhuis waar u het kijkonderzoek heeft gehad.